No sé si mi bebé tiene dolor
Esta es una gran pregunta porque, después de todo, si un
bebé tiene dolor, es muy probable que llore. Entonces, si lloran, especialmente
por largos períodos de tiempo, ¿cómo sé que no es por dolor?
Nuevamente, hay varias razones para saber que este llanto,
especialmente este patrón de llanto durante semanas y meses, no se debe al
dolor. Pero antes de analizar algunos de ellos, hagamos un punto importante
sobre el papel de su proveedor de atención médica para ayudarlo a decidir esto.
Es cierto que los bebés pueden llorar por largos períodos de tiempo cuando
tienen una enfermedad o están enfermos. Por lo general, cualquier llanto que
puedan hacer debido a la enfermedad está "por encima" del llanto
aumentado y disminuido normal que se describió anteriormente. Pero eso es, por
supuesto, muy difícil de saber para los padres. Es por eso que siempre es
apropiado llevar a su bebé a su proveedor de atención médica para que lo
examine en busca de signos de enfermedad.
Es muy posible que realicen un par de pruebas simples que
les ayuden a decidir si hay una enfermedad asociada. Les ayudará a saber si, además de llorar, su bebé tiene otros síntomas que indican que puede estar
enfermo, como diarrea (heces frecuentes, sueltas y húmedas), pérdida de peso
(especialmente durante semanas, en lugar de solo un día o dos) o temperatura.
Finalmente, a veces ocurre que los bebés cuyo llanto siempre es agudo (algunas
personas dicen 'gritar'), que arquean la espalda regularmente cuando lloran, y
cuyo llanto no es peor durante las últimas horas de la tarde y la noche, es más
probable, pero no necesariamente, tener una enfermedad que contribuye a su
llanto.Por lo tanto, siempre es apropiado que su proveedor de atención médica
evalúe a un bebé que llora mucho para ver si hay una enfermedad que contribuye
al llanto.
Sin embargo, incluso en bebés sin enfermedad (alrededor del
98%), ¿cómo sabemos que estos bebés no tienen dolor? Una razón importante se
relaciona con lo que ya hemos descrito: si estas características del llanto
eran manifestaciones de dolor, entonces tendríamos que aceptar que
esencialmente todos los bebés de todo el mundo, independientemente de la
cultura, sufren dolor durante muchas horas durante muchas semanas primeros
meses de vida.También significaría que otras especies animales que tienen
curvas de angustia similares tendrían dolor, y que los bebés prematuros no
tuvieron dolor durante los primeros dos meses, pero luego tuvieron semanas o
meses de dolor después de estar bien durante seis u ocho semanas. Nada de esto
parece razonable.
Otra razón es que, a pesar de que los bebés pueden llorar
mucho, hay otros momentos del día en que están perfectamente felices,
arrullando, riendo y respondiendo maravillosamente. Esa no es la forma en que
la mayoría de nosotros como adultos nos sentimos cuando estamos enfermos, y
tampoco es probable que sea cierto para los bebés. Y muchas madres experimentan
este cambio a menudo muy rápido de estar bien y contenta en un momento a estar
llorando un minuto después. Esa no es la forma en que actúan las personas
enfermas, ya sean adultos o bebés.
Una de las diferencias a tener en cuenta aquí es que, como
se describió anteriormente, no estamos hablando de un solo episodio agudo de
llanto prolongado. Para cualquier momento de llanto en particular, es muy
difícil saber si un bebé tiene dolor o solo está llorando. Una de las claves principales
aquí es que estamos describiendo un incremento en el llanto en los bebés que
generalmente comienza en las primeras semanas de vida, que tiende a ocurrir al
final de la tarde y la noche, que aumenta durante las semanas antes de que
alcance un pico, y así sucesivamente. Este es un llanto prolongado durante
períodos prolongados de tiempo, ni un solo tiempo de llanto agudo. Es ese
patrón de llanto que no se debe al dolor.
Un estudio muy útil indicó otra razón por la cual estamos
seguros de que este aumento en el llanto infantil temprano no es una
manifestación de dolor. Este estudio demostró que lo que hizo que los bebés que
lloraban mucho lloraran tanto en comparación con los bebés sin "cólico" no era que
tuvieran más angustia física, pero que estaban llorando más fuerte e
intensamente en respuesta al mismo estrés y estímulo levemente. En otras
palabras, para el mismo estímulo y el mismo estrés fisiológico (o físico),
algunos bebés lloran cada vez más, pero no porque tengan más dolor o más
estrés.
Finalmente, si este llanto prolongado realmente fuera una
indicación de enfermedad, entonces tendría sentido que al menos algunos de
estos bebés aún estuvieran enfermos y que se descubriera que estaban enfermos
más adelante en la vida. Pero para los bebés que tienen este patrón creciente y
decreciente de llanto, no hay evidencia de que tengan enfermedades más adelante
en la vida (a menos que, como se mencionó anteriormente, hayan sido sacudidos o
maltratados). Algunos bebés, que tienen un alto llanto cuando tienen más de
seis meses de edad, pueden correr el riesgo de tener enfermedades u otras
inquietudes más tarde, pero esto no es cierto para el aumento temprano del
llanto.
Bebe llorando Imagen de StockSnap en Pixabay.
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